RSウイルス感染症と子どもの気管支炎について

秋から冬にかけて、流行する気管支炎をおこす代表的なウイルスです

潜伏期は5日前後で、鼻、熱で発症し、次第に咳が強くなります

ほとんどのお子さんが2歳までにかかるといわれており、特別なウイルスではありません

他のウイルスより、咳、鼻、痰、哺乳困難の症状が強くなりますが、根本的な治療法はないため、気管支炎のお子さん全員に迅速検査で診断する必要はありません

生後3ヶ月くらいまでの赤ちゃんはもともと気管支（空気の通り道）が細く、咳を出す力が弱いため、気管支炎になると痰をしっかり外に吐き出せず、重症になることがあります。哺乳量が一番の目安になります。哺乳できなくなるようなら早めに受診してください

子どもの気管支炎のほとんどはウイルス感染により始まり、適切なケアを行うことで自然に回復します。部屋を加湿する、自宅でこまめに鼻を吸う、1回のミルクを減らすなどによりお子さんの呼吸のサポートをしてあげてください

咳などの症状が改善ないときは2～3日に1度は受診してください。熱が3日以上続く場合は必ず受診してください

登園登校は明確な基準はなく、熱が下がり、食欲・元気が回復すれば可能です

お子さんに咳や鼻、熱の症状がではじめた場合、多くはウイルス性上気道炎または気管支炎です

現時点では、インフルエンザウイルス以外、抗ウイルス薬がなく、自宅でできるケアをおこないながら、悪くなっていないか定期的にチェックすることが重要になります

症状が悪くなっている間は2～3日に1度は受診してください。熱が続けば、細菌感染を合併し抗生剤が必要になることもあるため、熱が3日以上続く場合は必ず受診してください

咳やゼーゼーは発症から5～6日目が最も悪くなります。熱が下がっている場合は、そこを乗り切れば、少しずつ機嫌がよくなり、哺乳量が増えてきます

部屋の適切な保温・加湿やお子さんの安静を行い、また、むせ嘔吐の予防と呼吸が苦しくならないように1回のミルクの量を減らしててください（1回20ｍｌ程度でもかまいません）

自宅でこまめに鼻を吸ってあげることも重要です

咳、痰で機嫌が悪いときは少しでも痰を出しやすくするため、立て抱きに抱っこしてあげて、背中をさすり痰をだしやすくしてあげてください

M’s(エムズ)こどもクリニック瑞江

院長　高松昌徳